瑞必康（奧特康唑膠囊）/Vivjoa（Oteseconazole Capsules）

描述：
奧特康唑屬於新型三唑類口服抗真菌藥物，為選擇性真菌羊毛甾醇14α-去甲基化酶抑制劑，可抑制真菌細胞膜麥角固醇合成，破壞真菌細胞膜結構與功能，抑制真菌增殖、殺滅致病菌，抗菌針對性強，作用持久，口服吸收穩定性好。

適應症：
用於治療女性復發性外陰陰道假絲酵母菌病（復發性黴菌性陰道炎）。

用法用量：
用法：口服，溫水送服，進食或空腹狀態均可服用。
用量：首次療程：第1日單次口服0.15g；第4日再次口服0.15g完成初始治療；後續維持預防：每月單次口服0.15g，持續6個月，減少病症復發。

注意事項：
1、僅適用於女性患者，不用於男性真菌感染治療；
2、孕期、備孕女性謹慎使用，哺乳期用藥需暫停哺乳；
3、肝功能輕度異常患者無需調整劑量，中重度肝功能損傷慎用；
4、用藥期間如出現持續噁心、乏力、黃疸等肝不適及時停藥就診；
5、不可擅自延長或頻繁增加服用頻次；
6、不能替代局部外用抗真菌藥膏聯合治療的必要場景；
7、存放位置避免孩童誤拿誤食。
禁忌：
對奧特康唑、藥物任一輔料及唑類抗真菌藥過敏者嚴禁使用。

不良反應：
1、胃腸道：噁心、腹脹、腹痛、腹瀉、消化不良，多為輕度一過性反應；
2、肝膽系統：偶見轉氨酶輕度升高；
3、全身反應：頭痛、頭暈、疲勞乏力；
4、少見皮疹、瘙癢等輕微過敏表現。

藥物相互作用：
1、禁止與強效CYP3A4抑制劑合用；
2、CYP3A4誘導劑可降低奧特康唑血藥濃度，需避免聯用；
3、奧特康唑輕度抑制CYP2C9酶，合用華法林等藥物需監測凝血指標；
4、聯用其他經肝臟代謝藥物需留意相互影響，必要時分開使用。

特殊人群：
1、孕婦：無充足妊娠用藥數據，僅獲益大於潛在風險才可酌情使用；
2、哺乳期：藥物可進入乳汁，服藥期間暫停母乳餵養；
3、兒童：18歲以下青少年安全性未確立，不推薦使用；
4、老年人：無需調整給藥劑量；
5、肝腎功能不全：輕度肝腎損傷無需改量，重度肝功能不全慎用，重度腎功能不全無需調整劑量。