唯可同（維立西呱片）/Verquvo（Vericiguat Tablets）

描述：
維立西呱為可溶性鳥苷酸環化酶（sGC）刺激劑，通過刺激sGC‑NO信號通路，改善血管舒張功能、減輕心肌重構，降低心衰住院及心血管死亡風險；本品為圓形、雙凸面棕紅色薄膜衣片，一面刻有“5”字樣，另一面刻有“VC”字樣，除去包衣後顯白色或類白色。

適應症：
適用於近期心力衰竭失代償經靜脈治療後病情穩定的射血分數降低（射血分數＜45%）的症狀性慢性心力衰竭成人患者，以降低發生心力衰竭住院或需要急診靜脈利尿劑治療的風險。

用法用量：
用法：溫水整片吞服，不可掰開、碾碎藥片，空腹或者隨餐均可服用，每日固定時間服藥。
用量：起始劑量：2.5mg，每日1次；每2周進行一次劑量上調，依次增至5mg、10mg每日1次；目標維持劑量10mg每日1次；收縮壓低於100mmHg時不再加量，出現症狀性低血壓時下調劑量。

注意事項：
1.低血壓監測：本品可降低血壓，起始用藥及加量階段密切監測血壓，出現頭暈、體位性低血壓及時減量。
2.貧血監測：本品可引起血紅蛋白下降，定期復查血常規。
3.腎功能監測：定期監測肌酐及估算腎小球濾過率。
4.育齡期男女用藥期間嚴格避孕，本品存在胎兒致畸風險。
5.禁止與硝酸酯類藥物、利鈉肽類藥物合用，不可自行隨意停藥。

禁忌：
對維立西呱或者本品中任何輔料有超敏反應的患者禁用；妊娠期婦女禁用。

不良反應：
1.十分常見：低血壓、貧血；
2.常見：頭暈、腎功能指標升高、噁心；
3.偶見：體位性低血壓、心悸；
4.罕見：嚴重過敏血管水腫。

交互作用：
1.硝酸酯類藥物：和本品合用會造成嚴重低血壓，嚴禁聯用。
2.利鈉肽類注射藥物禁止同時使用。
3.CYP3A4強效抑制劑、誘導劑對本品藥效影響很小，一般無需調整劑量。
4.降壓藥合用時疊加降壓效果，嚴密監測血壓數值。
5.抑酸藥物不影響本品吸收，無需錯開服藥時間。

特殊人群：
1.孕婦：禁用，動物試驗證實本品具有明確致畸作用。
2.哺乳期婦女：用藥全程停止母乳餵養。
3.兒童青少年：18周歲以下人群安全性和有效性未確立，不予使用。
4.老年人：無需調整起始劑量，加強血壓、腎功能監測。
5.腎功能損傷：輕‑中度腎功能損害無需調量；重度腎功能不全謹慎使用。
6.肝功能損傷：輕、中度肝功能不全不用調量；重度肝功能不全患者不推薦使用。