韋立得（富馬酸丙酚替諾福韋片）/Vemlidy

描述:
富馬酸丙酚替諾福韋為核苷類逆轉錄酶抑制劑，靶向肝臟釋放活性代謝產物替諾福韋，抑制乙肝病毒複製，相比替諾福韋二吡呋酯腎臟、骨骼安全性更優，本品為薄膜衣片。

適應症:
適用於成人和青少年（年齡≥12歲，體重≥35kg）慢性乙型肝炎的治療。

用法用量:
用法:溫水整片送服，不可掰開、咀嚼、研磨藥片，每日固定時間服藥。
用量:成人及≥12歲、體重≥35kg青少年標準劑量：25mg（1片），每日1次；腎功能損傷、肝功能損傷人群無需常規調整劑量。

注意事項:
1.停藥風險提示：慢性乙肝患者不可擅自停藥，停藥後會出現乙肝急性加重，停藥後需持續監測肝功能至少數月。
2.合併HIV感染：單獨本品無法抑制HIV，合併HIV感染者需搭配完整抗逆轉錄病毒方案。
3.腎功能、骨骼監測：長期用藥定期復查肌酐、尿蛋白、骨密度，本品腎毒性遠低於替諾福韋二吡呋酯，但仍需監測。
4.禁止與其他含丙酚替諾福韋、替諾福韋二吡呋酯的複方製劑合用，避免藥物過量。
5.育齡期女性用藥期間規範產檢，哺乳期可在醫生評估下使用。

禁忌:
對富馬酸丙酚替諾福韋或本品中任何輔料存在超敏反應的患者禁用。

不良反應:
1.十分常見：頭痛、噁心、疲勞；
2.常見：腹瀉、嘔吐、腹脹、腹痛、關節痛；
3.偶見：轉氨酶升高、皮疹、失眠；
4.罕見：重度過敏血管水腫、骨密度顯著下降、腎功能異常。

交互作用:
1.僅含替諾福韋類複方抗乙肝/艾滋藥：嚴禁聯用，造成替諾福韋蓄積；
2.影響腎臟排泄藥物（氨基糖苷類、非甾體抗炎藥）：合用小幅升高腎臟損傷風險，定期監測腎功能；
3.抑酸藥物不影響本品吸收，無需間隔服用。

特殊人群:
1.孕婦：僅獲益大於風險時使用，動物試驗無明確致畸證據；
2.哺乳期婦女：乳汁可檢出藥物，醫生評估後可使用；
3.12歲以下或體重＜35kg兒童：安全性有效性未確立，不推薦使用；
4.老年人：無需調整劑量，加強腎功能、骨密度監測；
5.腎功能損傷：輕、中、重度腎損傷無需調量，終末期腎病透析患者無需調整；
6.肝功能損傷：輕、中重度肝損傷無需調整劑量，失代償期肝硬化嚴密監測肝功能。