蘇可欣（馬來酸阿伐曲泊帕片）/Doptelet（avatrombopag tablets）

描述:
馬來酸阿伐曲泊帕為口服血小板生成素受體激動劑，刺激骨髓巨核細胞增殖分化，提升外周血小板數量，本品不受食物影響，無明顯肝毒性。

適應症：
用於擇期行診斷性操作或者手術的慢性肝病相關血小板減少症的成年患者；用於原發性免疫性血小板減少症成人患者。

用法用量：
用法：溫水送服整片藥片，不可碾碎、掰開，空腹或者隨餐均可服用，每日固定時間服藥。
用量：慢性肝病術前給藥：血小板＜40×10^9/L：60mg每日1次，連續服用5天；血小板40‑50×10^9/L：40mg每日1次，連續服用5天；免疫性血小板減少症起始劑量20mg每日1次，根據血小板數值階梯調整。

注意事項：
1.血栓風險監測：血小板計數升高後會增加門靜脈血栓、下肢靜脈血栓、腦卒中概率，定期復查血小板，達標後立刻停藥。
2.肝功能監測：定期復查肝功能指標。
3.僅用於短期提升術前血小板，不可長期不間斷服用。
4.育齡期女性用藥期間做好避孕措施，不可自行延長用藥時長。5.西柚類食物不會明顯影響本品藥效。

禁忌：
對馬來酸阿伐曲泊帕或者本品中任何輔料有超敏反應的患者禁用。

不良反應：
1.十分常見：發熱、腹痛、噁心、頭痛；
2.常見：疲勞、外周水腫、腹瀉、上呼吸道感染；
3.偶見：血小板過度升高誘發血栓、轉氨酶升高；
4.罕見：嚴重過敏血管水腫。

交互作用：
1.CYP3A4強效抑制劑、誘導劑對阿伐曲泊帕血藥濃度影響輕微，一般無需調整劑量。
2.雌激素類藥物可增加血栓風險，聯用期間嚴密監測血小板。
3.抑酸藥物不影響本品吸收，服藥不用錯開時間。

特殊人群：
1.孕婦：只有經醫生評估獲益大於血栓風險才可使用。
2.哺乳期婦女：用藥期間停止母乳餵養。
3.兒童青少年：18周歲以下人群安全性和有效性未確立，不予使用。
4.老年人：無需調整起始劑量，加強血小板監測，警惕血栓。
5.腎功能損傷：輕‑中‑重度腎功能損害患者無需調整劑量。
6.肝功能損傷：輕、中度肝功能不全不用調量；重度肝功能不全謹慎使用，嚴密監測血小板數值。