賦能定（醋酸氟氫可的松片）/FLORINEF（Fludrocortisone Acetate Tablets）

描述:
醋酸氟氫可的松為人工合成鹽皮質激素，兼有微弱糖皮質激素活性；主要作用於腎臟遠曲小管，促進鈉重吸收、促進鉀排出，維持體內水‑電解質平衡；本品為白色片劑。

適應症:
1.用於原發性腎上腺皮質功能減退症（艾迪生病）的替代治療，聯合糖皮質激素使用；
2.用於先天性腎上腺皮質增生症的長期治療；
3.用於自主神經功能紊亂所致體位性低血壓的對症治療。

用法用量:
用法:溫水整片吞服，不可碾碎藥片，早餐後一次性服用全天劑量。
用量:腎上腺皮質功能減退常規劑量：0.05‑0.2mg（0.5‑2片），每日1次；體位性低血壓起始0.1mg每日1次，根據血壓逐步加量。

注意事項:
1.血壓監測：本品極易引起水鈉瀦留，升高血壓，日常監測血壓，高血壓患者慎用。
2.電解質監測：定期復查血鈉、血鉀，防止低鉀血症、水鈉超負荷。
3.心臟監測：長期用藥可造成容量負荷增加，誘發心力衰竭、下肢水腫；心衰患者謹慎使用。
4.不可驟然停藥，需要逐步減量。

禁忌:
對醋酸氟氫可的松或者本品中任何輔料有超敏反應的患者禁用；難以控制的高血壓患者、充血性心力衰竭患者禁用。

不良反應:
1.十分常見：水鈉瀦留、高血壓、低鉀血症、下肢水腫；
2.常見：頭痛、乏力、體重增加；
3.偶見：心力衰竭、心律失常；
4.罕見：過敏反應。

交互作用:
1.排鉀利尿劑（呋塞米、氫氯噻嗪）：疊加低鉀風險，聯用必須嚴密監測血鉀，酌情補鉀。
2.糖皮質激素：二者合用增強水鈉瀦留、低鉀副作用。
3.非甾體抗炎藥：升高血壓的作用疊加。
4.抑酸藥物不影響本品吸收，無需錯開服藥時間。

特殊人群:
1.孕婦：僅在獲益明顯大於風險時方可使用。
2.哺乳期婦女：不推薦使用。
3.兒童青少年：兒童按照體重換算劑量，長期用藥監測生長發育、血壓、電解質。
4.老年人：起始劑量宜偏小，加強血壓、心功能、電解質監測。
5.腎功能損傷：腎功能不全患者水鈉排泄能力下降，容易發生容量超負荷，減量使用。
6.肝功能損傷：肝功能不全無需調整基礎劑量，嚴密監測血壓及電解質。