芙仕得（氟維司群注射液）/FASLODEX（Fulvestrant Injection）

描述：
本品為選擇性雌激素受體下調劑，可競爭性結合乳腺癌細胞雌激素受體，加速受體降解，完全阻斷雌激素信號傳導，無激動活性；制劑為預充式澄明黏稠注射液，僅可深部臀部肌肉注射給藥，適用於絕經後雌激素受體陽性晚期乳腺癌內分泌治療，單藥或聯合CDK4/6抑制劑均可使用。

適應症：
1.用於抗雌激素輔助治療期間、輔助治療後複發，或抗雌激素治療進展的絕經後（自然/人工絕經）雌激素受體陽性局部晚期、轉移性乳腺癌成年女性；
2.聯合呱柏西利，用於激素受體陽性、HER2陰性晚期絕經後乳腺癌一線內分泌治療。

用法用量：
用法：雙側臀部深部肌肉緩慢注射，單支5ml注射器單側臀部給藥，每側注射時長不少於1-2分鐘，禁止靜脈、皮下注射，需專業醫護操作。
用量：標准治療劑量500mg/次，單次治療需2支250mg制劑；第1、15、29天給藥，後續每30天固定給藥一次，持續治療至疾病進展或不可耐受毒性。

注意事項：
1.有出血傾向、血小板減少、正在抗凝治療患者注射後充分按壓穿刺點，監測局部血腫；
2.肝腎功能輕度損傷無需調量，中重度肝損傷患者密切監測肝功能；
3.用藥前確認絕經狀態，育齡女性全程嚴格避孕，治療結束後2年內避孕；
4.注射後觀察30分鐘，出現皮疹、呼吸困難等過敏反應立即對症處理；
5.長期用藥定期複查乳腺影像學、肝功能、電解質。

禁忌：
1.對氟維司群或注射液輔料成分過敏者禁用；
2.妊娠期、哺乳期女性禁用；
3.未絕經育齡女性無聯合去勢治療禁止單用本品。

不良反應：
1.常見：注射部位疼痛、紅腫、淤血、潮熱、乏力、惡心、關節肌肉酸痛；
2.偶見：轉氨酶輕度升高、頭痛、腹瀉、陰道少量出血、皮疹；
3.罕見：重度超敏反應、血栓栓塞、間質性肺病、嚴重肝功能異常。

交互作用：
本品藥物相互作用風險低，不影響CYP450酶活性；抗凝藥物聯用增加局部注射出血、血腫風險；雌激素類藥物會直接抵消本品藥效，全程禁止合用。

特殊人群：
1.孕婦禁用，雌激素通路幹擾會造成胎兒發育畸形；
2.哺乳期女性停藥2年後才可恢複哺乳；
3.18歲以下青少年安全性、有效性未證實，不推薦使用；
4.老年患者無需調整劑量，行動不便、骨質疏松人群加強跌倒防護；
5.重度肝損傷、終末期腎病患者慎用，定期生化監測。