度易達（度拉糖肽注射液）/Trulicity（Dulaglutide Injection）

描述：
本品為長效GLP‑1受體激動劑預填充注射筆，皮下注射給藥，半衰期長，每週僅需給藥一次，可降糖、減重、心血管獲益，用於2型糖尿病血糖控制。

適應症：
1.用於成人2型糖尿病患者的血糖控制；
2.合併心血管疾病的2型糖尿病患者降低主要不良心血管事件風險。

用法用量：
用法：腹部、大腿或上臂皮下注射，不可靜脈、肌肉注射，每週固定一天給藥，進餐不受限制。
用量：起始推薦0.75mg每週一次；血糖控制不佳可上調至1.5mg每週一次，單次最大劑量1.5mg。

注意事項：
1.存在甲狀腺髓樣癌個人/家族病史、多發性內分泌腺瘤病2型患者禁用；
2.警惕急性胰腺炎，持續劇烈腹痛伴嘔吐立即停藥就診；
3.用藥期間監測心率，可能出現一過性心動過速；
4.注射筆一次性使用，不可重複灌裝。

禁忌：
1.對度拉糖肽或本品任一輔料過敏者禁用；
2.有甲狀腺髓樣癌個人史或家族史、MEN2患者禁用。

不良反應：
1.十分常見：噁心、腹瀉、腹脹、食欲下降；
2.常見：嘔吐、疲勞、低血糖（聯用胰島素/磺脲類時）；
3.偶見：注射部位紅腫瘙癢、心動過速；
4.罕見：急性胰腺炎、嚴重過敏反應、甲狀腺C細胞增生。

交互作用：
1.延緩胃排空，降低口服藥物吸收速度，需間隔1小時服用；
2.聯用胰島素、磺脲類降糖藥升高低血糖風險，酌情減量；
3.激素類藥物、利尿劑會削弱降糖效果，加強血糖監測。

特殊人群：
1.孕婦：不推薦使用；
2.哺乳期婦女：禁止使用；
3.兒童青少年：18周歲以下安全性未確立，不推薦；
4.老年人：無需調整起始劑量，警惕低血糖；
5.腎功能損傷：輕中度腎病無需調量，重度腎病密切監測；
6.肝功能損傷：各程度肝病無需調整劑量。