善龍（注射用醋酸奧曲肽微球）/Sandostatin LAR（Octreotide acetate microspheres for injection）

描述：
長效生長抑素類似物緩釋微球注射劑，肌肉注射後緩慢釋放奧曲肽，抑制生長激素、胰高糖素、胰島素等激素分泌，長效控釋給藥。

適應症：
1.肢端肥大症：手術/放療失敗、不耐受手術患者長期控制生長激素；
2.胃腸胰內分泌腫瘤（血管活性腸肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤等）；
3.不可切除轉移性中腸神經內分泌腫瘤，控制腫瘤進展、緩解相關症狀。

用法用量：
用法：僅深部臀部肌肉注射，左右臀交替給藥，不可靜脈/皮下注射；使用前專用溶劑複溶，現配現用。
用量：常規起始20mg，每4周注射1次，根據激素複查結果調整至30mg每4周一次。

注意事項：
1.長期用藥定期監測血糖、甲狀腺功能、膽囊超聲；
2.糖尿病患者警惕低血糖/高血糖波動；
3.不可靜脈推注、靜脈滴注；
4.複溶後立即使用，不可冷藏靜置。

禁忌：
對奧曲肽、多肽類藥物或制劑輔料過敏者禁用。

不良反應：
1.十分常見：注射部位疼痛、硬結、紅腫；
2.常見：腹瀉、腹痛、腹脹、膽結石、血糖異常；
3.偶見：乏力、頭痛、甲狀腺功能減退；
4.罕見：心律失常、過敏皮疹。

交互作用：
1.與環孢素合用降低環孢素血藥濃度，需監測血藥濃度；
2.降糖藥聯用易引發血糖紊亂，調整降糖藥劑量；
3.溴隱亭合用降低溴隱亭生物利用度。

特殊人群：
1.孕婦：僅重症腫瘤獲益遠超風險方可使用；
2.哺乳期婦女：用藥期間停止哺乳；
3.兒童：肢端肥大症兒童安全性數據有限；
4.老年人：無需調整劑量，監測血糖；
5.腎功能損傷：輕中度腎病無需調量，終末期腎病酌情減量；
6.肝功能損傷：肝硬化患者降低給藥劑量。