安伯瑞（布格替尼片）/ALUNBRIG（Brigatinib Tablets）

描述：
二代口服ALK/EGFR雙靶點酪氨酸激酶抑制劑，強效抑制ALK融合突變，可克服克唑替尼耐藥突變，透過血腦屏障，針對ALK陽性肺癌腦轉移療效突出。

適應症：
1.用於克唑替尼治療進展後ALK陽性晚期非小細胞肺癌成人患者；
2.單藥一線治療ALK陽性轉移性非小細胞肺癌成人患者。

用法用量：
用法：每日固定時間整片吞服，進食、空腹均可，不可掰開碾碎。
用量：前7天90mg每日1次耐受，後續提升至180mg每日1次；出現肺毒性、高血壓等不良反應逐級減量。

注意事項：
1.服藥前7天監測呼吸、血氧，警惕間質性肺病；
2.定期監測血壓、心率、肌酸激酶；
3.出現視力模糊、閃光幻覺及時眼科檢查；
4.避免高脂餐，高脂食物會大幅升高血藥濃度。

禁忌：
對布格替尼或片劑全部輔料過敏人群禁用。

不良反應：
1.常見：腹瀉、惡心、高血壓、肌酸激酶升高、咳嗽；
2.偶見：間質性肺炎、心動過緩、視力障礙；
3.罕見：重度肝損傷、橫紋肌溶解。

交互作用：
1.強效CYP3A抑制劑顯著升高毒性，禁止聯用；
2.CYP3A誘導劑降低藥效，嚴禁合用；
3.降血壓、減慢心率藥物合用疊加心血管不良反應。

特殊人群：
1.孕婦僅獲益大於風險方可使用；
2.哺乳期禁止哺乳；
3.18歲以下青少年不推薦；
4.重度肝腎功能損傷起始90mg每日1次，嚴密監測。