紐再樂(甲苯磺酸奧馬環素)NUZYRA(Omadacycline Tosilate)

一、藥品描述

NUZYRA含甲苯磺酸奧馬環素，屬四環素類半合成衍生物，為新型氨基甲基環素，可透過抑制細菌蛋白質合成發揮廣譜抗菌活性，覆蓋多種革蘭氏陽性、陰性菌及非典型致病原。

二、適應症

僅用於治療或預防經證實或高度懷疑由敏感細菌引發的感染，包含成人社區獲得性細菌性肺炎、急性細菌性皮膚及皮膚結構感染。

三、用法用量
用法‌：口服片劑需至少空腹4小時以水送服，服藥後2小時內僅可飲水，4小時內不可攝入乳製品、抗酸劑；注射劑需靜脈輸注30~60分鐘。
用量‌：成人CABP療程7~14天，首日靜脈200mg或口服300mg每日2次，後續維持每日100mg靜脈或300mg口服；ABSSSI首日靜脈200mg或連2日口服450mg每日1次，後續維持每日100mg靜脈或300mg口服。
四、注意事項

CABP臨床試驗中觀察到該藥治療組死亡率略高於對照組，需密切監測患者治療反應；用藥期間需警惕難辨梭菌相關腹瀉，避免誤用於病毒感染。

五、禁忌

對奧馬環素、四環素類抗菌藥物或藥品任一賦形劑過敏者，嚴禁使用。

六、不良反應

常見不良反應（發生率≥2%）為噁心、嘔吐、輸液部位反應、轉氨酶升高、頭痛、腹瀉、失眠、高血壓。

七、交互作用

與抗凝藥聯用需下調抗凝劑量，含鋁、鈣、鎂的抗酸劑、含鐵製劑會削弱藥物吸收，需錯開給藥時間。

八、特殊人群

牙齒發育階段（妊娠後期、嬰幼兒及8歲以下兒童）用藥可致牙齒永久變色、抑制骨生長，此類人群不建議使用；哺乳期用藥需暫停餵養；肝腎功能受損患者無需調整劑量。