羅舒達（鹽酸魯拉西酮片）/Latuda（Lurasidone Hydrochloride Tablets）

描述：
本品為第二代非典型抗精神病口服片劑，高選擇性多巴胺D2、5-HT2A受體拮抗劑，餐後服用吸收穩定，對精神分裂症陽性、陰性症狀均有效，體重、代謝不良反應風險更低。

適應症：
1.成人精神分裂症治療；
2.成人雙相抑鬱發作單藥或聯合鋰鹽/丙戊酸鹽治療。

用法用量：
用法：必須隨至少350大卡熱量食物同服，整片溫水送服，每日一次晚間給藥。
用量：精神分裂症起始40mg每日1次，最大160mg；雙相抑鬱起始20mg每日1次，維持20-120mg。

注意事項：
1.服藥初期嗜睡、靜坐不能多見，避免駕車、高空作業；
2.監測血糖、血脂、體重，代謝風險低於其他抗精神病藥；
3.不可驟然停藥，逐步減量；
4.存在QT間期輕度延長風險，心律失常患者監測心電圖；
5.老年癡呆相關精神病禁用，升高死亡風險。

禁忌：
對魯拉西酮或輔料重度過敏、已知QT間期顯著延長患者禁用。

不良反應：
1.常見：嗜睡、靜坐不能、惡心、失眠、錐體外系反應；
2.偶見：心動過緩、食欲下降、乏力；
3.罕見：遲發性運動障礙、高泌乳素血症、低鈉血症。

交互作用：
CYP3A4強抑制劑（酮康唑）大幅升高血藥濃度，需減量；CYP3A4誘導劑（利福平）顯著降低藥效，禁止聯用。

特殊人群：
1.孕期精神病嚴重失控時使用，產後監測新生兒戒斷反應；
2.哺乳期不推薦；
3.18歲以下青少年安全數據不足；
4.老年低起始劑量，監測心髒QT間期；
5.輕中度肝腎損傷無需調量，重度肝損傷不推薦。