荃科得（卡匹色替片）/Camzyos（Capivasertib Tablets）

描述：
本品為選擇性口服AKT抑制劑，阻斷PI3K/AKT信號通路，聯合氟維司群用於激素受體陽性晚期乳腺癌，抑制腫瘤細胞增殖，片劑需整片吞服，采用給藥4天停3天間歇給藥方案。

適應症：
1.聯合氟維司群用於攜帶PIK3CA/AKT1/PTEN通路異常、激素受體陽性、HER2陰性，經內分泌治療進展的局部晚期或轉移性絕經後女性乳腺癌成人患者。

用法用量：
用法：每日固定時間整片溫水送服，不可掰開、碾碎、咀嚼，空腹或隨餐均可；每周連續服藥4天，停藥3天循環；漏服距服藥時間≤4小時及時補服，超過4小時跳過本次。
用量：400mg每次，每日2次；出現重度不良反應可下調至320mg每日2次，仍不耐受降至200mg每日2次，無法耐受永久停藥。

注意事項：
1.用藥前完善基因檢測確認通路突變；
2.全程監測空腹血糖、糖化血紅蛋白，警惕高血糖；
3.定期複查肝功能指標；
4.出現腹瀉及時補液對症處理；
5.育齡男女全程嚴格避孕，存在胚胎毒性；
6.出現重度皮疹需暫停給藥對症治療。

禁忌：
對卡匹色替或片劑全部輔料成分過敏者禁用。

不良反應：
1.常見：腹瀉、高血糖、惡心、乏力、皮疹、轉氨酶升高；
2.偶見：嘔吐、皮膚幹燥、頭暈；
3.罕見：重度酮症酸中毒、嚴重肝損傷、重度皮膚過敏。

交互作用：
1.強效、中效CYP3A4抑制劑合用需減量至320mg每日2次；
2.強效CYP3A4誘導劑大幅降低藥效，禁止聯用；
3.降糖藥物合用需頻繁監測血糖，調整降糖藥劑量。

特殊人群：
1.孕婦禁用；
2.哺乳期全程停止哺乳；
3.18歲以下青少年安全性未確立，不推薦；
4.輕中度肝腎損傷無需調量，重度肝損傷慎用。