諾欣妥（沙庫巴曲纈沙坦鈉片）/Entresto（Sacubitril Valsartan Sodium Tablets）

描述：
本品為沙庫巴曲與纈沙坦組成的複方口服片劑，可抑制腦啡肽酶並阻斷血管緊張素II受體，擴張血管、降低心髒負荷，改善心衰患者心肌重構。

適應症：
1.用於射血分數降低的慢性心力衰竭成人患者，降低心血管死亡和因心力衰竭住院的風險；
2.原發性高血壓成人患者降壓治療。

用法用量：
用法：口服，可空腹或隨餐服用；
用量：心衰患者起始100mg每日2次，耐受後可增至200mg每日2次；高血壓患者常規100~200mg每日2次。

注意事項：
1.禁止與ACEI類藥物聯用，停用ACEI至少36小時後方可使用本品；
2.定期監測血壓、血鉀、腎功能；
3.存在血管性水腫病史患者慎用；
4.避免高鉀飲食與補鉀藥同服。

禁忌：
對沙庫巴曲、纈沙坦或輔料過敏者；有血管性水腫既往史患者；妊娠中晚期女性；重度肝功能不全、膽汁性肝硬化患者禁用。

不良反應：
1.十分常見：低血壓、高鉀血症；
2.常見：腎功能損害、頭暈；
3.偶見：血管性水腫、乏力；
4.罕見：皮疹、咳嗽。

交互作用：
1.ACEI、ARB類藥物不可合用；
2.保鉀利尿劑、口服補鉀劑聯用升高血鉀風險；
3.非甾體抗炎藥合用加重腎損傷。

特殊人群：
1.孕婦：孕早期慎用，孕20周以後禁用；
2.哺乳期婦女：不推薦使用；
3.兒童：18歲以下安全性未確立；
4.老年人：起始低劑量，監測血壓血鉀；
5.腎功能損傷：重度腎損傷減量監測；
6.肝功能損傷：重度肝損傷禁用，輕中度肝病可減量使用。