蘇遠（曲氟尿苷替匹嘧啶片）/Trifluridine and Tipiracil Hydrochloride Tablets

描述：
口服複方核苷類抗腫瘤片劑，曲氟尿苷嵌入腫瘤DNA抑制增殖，替匹嘧啶抑制曲氟尿苷降解提升血藥濃度，用於晚期結直腸癌後線治療。

適應症：
既往接受氟嘧啶類、奧沙利鉑、伊立替康化療失敗的轉移性結直腸癌成人患者。

用法用量：
用法：早晚餐後30分鐘溫水整片吞服，28天為完整周期，第1-5天、8-12天服藥，剩餘16天停藥休息。
用量：體表面積＜1.5㎡每次30mg；1.5-1.8㎡每次40mg；＞1.8㎡每次50mg，每日2次；最高單次劑量80mg。

注意事項：
1.全程每周監測血常規，重度中性粒細胞減少需延遲給藥或減量；
2.出現嚴重腹瀉、骨髓抑制及時對症處理；
3.育齡期男女治療全程嚴格避孕；
4.服藥期間避免日曬，預防皮膚光敏反應。

禁忌：
1.對曲氟尿苷、替匹嘧啶或輔料過敏者；
2.嚴重骨髓功能抑制、重度肝腎功能衰竭患者禁用。

不良反應：
1.十分常見：中性粒細胞減少、貧血、腹瀉、惡心、乏力；
2.常見：血小板減少、嘔吐、食欲下降、脫發；
3.罕見：重度骨髓抑制、消化道出血、肝損傷。

交互作用：
1.骨髓毒性藥物聯用疊加血細胞降低風險；
2.經腎髒排泄藥物合用需監測腎功能；
3.活疫苗禁止在治療期間接種。

特殊人群：
1.孕婦禁用，有致畸風險；
2.哺乳期停止哺乳；
3.18歲以下青少年兒童不推薦；
4.老年人常規劑量，加密監測血常規；
5.中重度肝腎功能損傷減量或停藥。