耐賦康（布地奈德腸溶膠囊）/NEFECON（Budesonide Enteric Capsules）

描述：
布地奈德為糖皮質激素類藥物，本品採用腸溶膠囊劑型，不在胃部溶解，抵達回腸末端緩慢釋放藥物，通過腸道局部吸收作用於腸道相關淋巴組織，抑制異常免疫炎症反應，減少腎臟免疫複合物沉積，延緩IgA腎病病情進展；膠囊外殼為腸溶包衣，內容物為白色顆粒粉末。
適應症：
用於原發性IgA腎病成年患者的治療，幫助減少尿蛋白、控制腎臟慢性炎症，延緩腎功能減退。
用法用量：
用法：口服給藥，每日晨起空腹溫水整粒吞服，嚴禁掰開、嚼碎、刺破膠囊，避免破壞腸溶結構失效；服藥後至少1小時再進食飲水。
用量：常規推薦劑量一次1粒（4mg），每日1次；療程需長期定期復查腎功能、尿蛋白指標，由醫生評估調整服用週期。
不良反應：
1、常見：輕微腹脹、胃部隱痛、噁心、乏力、情緒輕微波動；
2、少見：頭暈、食欲變化、關節輕微酸脹、皮膚變薄；
3、罕見：激素相關全身性不良反應、過敏皮疹、血糖波動，長期使用定期監測腎上腺功能。
禁忌：
1、對布地奈德、膠囊輔料成分過敏者禁用；
2、全身性真菌感染患者禁用；
3、活動性消化道潰瘍患者禁用。
注意事項：
1、不可咬破膠囊，破壞腸溶衣會導致藥物提前在胃部釋放失去靶向效果；
2、長期用藥不可驟然自行停藥，需逐步減量；
3、用藥期間定期復查尿常規、腎功能、血壓；
4、免疫力偏低人群服藥期間留意感染情況；
5、糖尿病、骨質疏鬆、高血壓患者謹慎使用並加強監測。
藥物相互作用：
1、CYP3A4抑制劑會升高布地奈德體內濃度，聯用需醫生評估減量；
2、避免同時服用強效激素類藥物；
3、抗酸藥不直接影響藥效，但服藥需錯開間隔2小時以上。
特殊人群：
1、孕婦僅獲益顯著大於風險才可使用；哺乳期用藥建議暫停哺乳；
2、老年患者無需調整起始劑量，定期監測激素相關指標；
3、18周歲以下青少年兒童安全性未明確，暫不推薦使用；
4、輕中度肝腎損傷無需調量，重度腎功能衰竭慎用。