邁吉寧（曲美替尼片）/Mekinist（Trametinib Tablets）

描述：
口服MEK1/MEK2抑制劑，阻斷RAS-RAF-MEK-ERK通路，單藥或聯合達拉非尼用於BRAF V600突變惡性腫瘤治療。

適應症：
1.聯合達拉非尼治療BRAF V600突變不可切除或轉移性黑色素瘤；2.聯合達拉非尼用於BRAF V600突變黑色素瘤術後輔助治療；3.聯合達拉非尼治療BRAF V600突變晚期非小細胞肺癌；4.聯合達拉非尼治療BRAF V600突變局部晚期/轉移性間變性甲狀腺癌。

用法用量：
用法：每日固定時間空腹整片吞服，餐前1小時或餐後2小時服用，不可碾碎拆分。
用量：2mg每日1次，固定時段服藥；出現不良反應可減量至1.5mg、1mg每日1次。

注意事項：
1.定期監測左心室射血分數，警惕心肌病；
2.監測眼部症狀，預防視網膜靜脈阻塞；
3.觀察皮膚、發熱、間質性肺病相關症狀；
4.育齡期男女全程避孕，存在胚胎毒性。

禁忌：
對曲美替尼或制劑全部輔料過敏者禁用。

不良反應：
1.常見：皮疹、腹瀉、水腫、乏力、發熱；
2.偶見：心肌病、視網膜病變、間質性肺炎；
3.罕見：重度出血、嚴重皮膚毒性。

交互作用：
1.強效CYP3A4誘導劑降低血藥濃度，禁止聯用；
2.CYP3A4抑制劑升高藥物毒性，需監測減量；
3.抑酸藥物不影響吸收，可正常合用。

特殊人群：
1.孕婦禁用；
2.哺乳期停止哺乳；
3.18歲以下兒童安全性未確立；
4.輕中度肝腎損傷無需調量，重度肝損傷慎用。