恩利（依那西普注射液）/Enbrel（Etanercept Injection Solution）

描述：
本品為腫瘤壞死因子受體融合蛋白預充皮下注射液，競爭性結合TNF，阻斷炎症通路，皮下自行注射，適用於多種風濕關節及皮膚銀屑病。

適應症：
1.成人類風濕關節炎；
2.成人強直性脊柱炎；
3.成人銀屑病關節炎；
4.成人中重度斑塊狀銀屑病；
5.2歲及以上多關節型幼年特發性關節炎。

用法用量：
用法：大腿、腹部、上臂皮下注射，輪換注射區域，不可靜脈推注。
用量：成人常規50mg每周1次皮下注射，或25mg每周2次；幼年特發性關節炎按體重0.8mg/kg每周1次。

注意事項：
1.用藥前排查結核、真菌、病毒感染，潛伏結核先抗結核治療；
2.注射後觀察局部及全身過敏表現；
3.反複出現感染的患者需停藥評估；
4.僅可接種滅活疫苗；
5.育齡女性避孕，停藥3個月後備孕。

禁忌：
對依那西普或輔料嚴重過敏、活動性嚴重感染、活動性結核患者禁用。

不良反應：
1.常見：注射部位瘙癢紅腫、頭痛、流涕、乏力；
2.偶見：轉氨酶輕度升高、白細胞減少、皮疹；
3.罕見：嚴重感染、脫髓鞘病變、惡性腫瘤、重度過敏。

交互作用：
與甲氨蝶呤聯用協同改善關節症狀；合並其他免疫抑制劑會增加感染風險。

特殊人群：
1.孕期僅病情難以控制時評估使用；
2.不建議哺乳期使用；
3.2歲以下兒童不推薦；
4.老年感染風險上升，密切監測；
5.輕中度肝腎損傷無需調整劑量。