瑞甘（門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑）/Ornithine Aspartate Granules

描述：
門冬氨酸與鳥氨酸複合制劑，通過激活尿素循環，促進體內氨的代謝與排出，降低血氨水平，用於肝性腦病、慢性肝病所致高血氨症，口服顆粒劑，吸收快，安全性高。

適應症：
用於治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症，特別適合治療早期的意識失調或神經系統並發症。

用法用量：
用法：臨用前用適量溫水溶解後口服，可空腹或隨餐服用，每日固定時間服藥。
用量：成人推薦劑量為每次3g，每日1~3次；根據血氨水平調整劑量，最大劑量不超過每日18g；兒童需根據體重調整劑量，具體由醫師評估制定。

注意事項：
1.用藥期間定期監測血氨水平，根據數值調整劑量；
2.嚴重腎功能不全患者慎用，需減少給藥劑量；
3.存在胃腸道不適風險，可隨餐服用減輕刺激；
4.不可擅自停藥，需在醫師指導下逐漸減量。

禁忌：
對門冬氨酸鳥氨酸或制劑內任何輔料存在嚴重過敏反應者；嚴重腎功能衰竭（血肌酐＞3mg/dL）患者禁用。

不良反應：
常見輕微胃腸道不適（惡心、嘔吐、腹脹）；少見頭痛、乏力；罕見嚴重過敏反應。

交互作用：
與利尿劑聯用可增強氨的排泄效果，需監測電解質水平；與鎮靜催眠藥聯用會加重中樞神經系統抑制作用，需調整劑量。

特殊人群：
妊娠期、哺乳期女性僅在獲益遠大於風險時使用；18歲以下兒童需根據體重精准調整劑量；老年患者無需調整劑量，需加強血氨、腎功能監測；輕中度肝腎功能損傷需酌情減量，重度腎損傷禁用。