傑潤（茚達特羅格隆溴銨吸入粉霧劑）/Ultibro Breezhaler

描述:
本品為複方吸入粉霧劑，含長效β2受體激動劑馬來酸茚達特羅與長效抗膽鹼藥格隆溴銨，雙重作用擴張支氣管，持續改善氣道阻塞，緩解慢阻肺喘息、氣短症狀，膠囊僅用於經吸入器給藥，禁止口服。
適應症:
適用於成人慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的維持支氣管擴張治療，以緩解症狀。
用法用量:
用法:將膠囊放入比斯海樂吸入器內刺破後經口吸入，膠囊嚴禁吞咽；每日固定時間給藥，吸入後清水漱口減少咽部刺激。
用量:標準推薦劑量：每日1次，每次吸入1粒（茚達特羅110μg、格隆溴銨50μg），每日同一時間使用，無需根據年齡、肝腎功能調整常規劑量。
注意事項:
1.不可用於哮喘急救、支氣管痙攣急性發作，僅作慢阻肺長期維持用藥。
2.心血管監測：高血壓、冠心病患者定期監測心率血壓，本品可致心動過速、QT輕度延長。
3.青光眼風險：閉角型青光眼患者慎用，出現眼痛、視物模糊立即停藥就醫。
4.尿瀦留風險：前列腺增生、膀胱梗阻男性易出現排尿困難，出現症狀及時停藥評估。
5.吸入後必須漱口，避免聲音嘶啞、口腔咽喉刺激。
6.不可擅自驟然停藥，易誘發慢阻肺症狀加重。
禁忌:
對茚達特羅、格隆溴銨或本品任何輔料存在超敏反應的患者禁用。
不良反應:
1.十分常見：鼻咽炎、頭痛、咳嗽；
2.常見：心動過速、口幹、尿路感染、關節痛、頭暈；
3.偶見：眼壓升高、排尿困難、心悸、震顫、皮疹；
4.罕見：嚴重過敏血管水腫、心律失常、加重閉角型青光眼。
交互作用:
1.β受體阻滯劑（普萘洛爾等）拮抗本品支氣管擴張作用，慢阻肺患者儘量避免聯用。
2.抗膽鹼類口服藥物疊加口幹、尿瀦留、眼壓升高風險，謹慎合用。
3.延長QT間期藥物聯用需監測心電圖，避免心律失常加重。
4.糖皮質激素、茶鹼類可與本品規範聯用，無需調整本品劑量。
特殊人群:
1.孕婦：僅獲益大於風險時方可使用，動物試驗未見明確致畸證據。
2.哺乳期婦女：不推薦哺乳期使用。
3.兒童青少年：18歲以下人群安全性有效性未確立，不推薦使用。
4.老年人：無需調整劑量，加強心率、排尿、眼部症狀監測。
5.腎功能損傷：輕中重度腎損傷無需調量，重度腎衰密切監測抗膽鹼相關不良反應。
6.肝功能損傷：輕中度肝損傷無需調量，重度肝功能不全謹慎使用。