醋酸戈舍瑞林(諾雷德)Zoladex(Goserelin Acetate)

一、藥品描述

Zoladex（諾雷德）活性成分為醋酸戈舍瑞林，屬促黃體生成素釋放激素類似物，是可生物降解的白色或乳白色圓柱狀緩釋植入劑，植入皮下後可持續穩定釋放藥物，長期抑制垂體促性腺激素分泌。

二、適應症

適用於前列腺癌、晚期乳腺癌的內分泌治療，也可用於子宮內膜異位症、子宮肌瘤術前縮小瘤體、輔助生殖技術中的降調節治療。

三、用法用量
用法‌：透過預裝注射器將植入劑注入腹部皮下組織，不可靜脈或肌肉注射，操作需嚴格遵循無菌規範。
用量‌：常用3.6mg規格每28天皮下注射1次；10.8mg長效規格每12周注射1次，依不同適應症調整療程時長。
四、注意事項

用藥初期可能出現短暫的血清睾酮/雌激素升高，引發症狀閃現，前列腺癌患者需警惕骨痛加劇、輸尿管梗阻風險；治療期間需定期複查性激素指標。

五、禁忌

對促黃體生成素釋放激素類似物過敏者、妊娠及哺乳期女性、非激素依賴性前列腺癌患者，嚴禁使用。

六、不良反應

常見反應為潮熱、盜汗、性功能減退、骨質疏鬆、情緒波動、注射部位輕度紅腫，停藥後多數症狀可逐漸恢復。

七、交互作用

目前無明顯顯著的藥物代謝層面交互作用，與抗雄激素藥物早期聯用可緩解初期睾酮升高帶來的症狀閃現反應。

八、特殊人群

育齡女性用藥期間需嚴格避孕，藥物不會影響兒童生長板閉合；老年患者無需調整劑量，長期用藥需補充鈣劑預防骨量流失。