恩奧汀（奧氮平氟西汀膠囊）/Olanzapine and Fluoxetine Capsules

描述：
複方抗抑鬱制劑，由非典型抗精神病藥奧氮平與選擇性5‑羥色胺再攝取抑制劑氟西汀組成，兩種成分協同作用於多巴胺、5‑羥色胺系統，用於治療雙相抑鬱及難治性抑鬱症。

適應症：
用於治療雙相I型障礙抑鬱發作；用於治療難治性抑鬱症。

用法用量：
用法：口服，每日一次，晚間服用，整粒吞服。
用量：起始劑量奧氮平6mg/氟西汀25mg，每日一次；根據療效及耐受調整劑量，劑量範圍奧氮平6～12mg/氟西汀25～50mg，每日一次。

注意事項：
1.用藥初期警惕自殺意念風險，尤其青少年及年輕成人；
2.監測體重、血糖、血脂、血常規；
3.警惕5‑羥色胺綜合征，出現高熱、肌強直立即停藥；
4.不可與單胺氧化酶抑制劑聯用；
5.避免駕駛及操作精密儀器。

禁忌：
對奧氮平、氟西汀或制劑輔料過敏者禁用；禁止與MAOIs、利奈唑胺、亞甲藍聯用；閉角型青光眼患者禁用。

不良反應：
常見嗜睡、體重增加、口幹、便秘、頭痛、惡心；少見頭暈、震顫、性功能障礙；嚴重不良反應包括5‑羥色胺綜合征、神經阻滯劑惡性綜合征、自殺風險。

交互作用：
與MAOIs聯用可致5‑羥色胺綜合征；與其他SSRI/SNRI聯用增加5‑羥色胺綜合征風險；與華法林聯用增加出血風險；與CYP2D6抑制劑聯用升高血藥濃度。

特殊人群：
妊娠慎用；哺乳期不建議使用；18歲以下需評估獲益風險；老年從小劑量開始；肝腎功能不全需調整劑量。