耐信（艾司奧美拉唑鎂腸溶片）/Nexium（Esomeprazole Magnesium Enteric‑coated Tablets）

描述：
質子泵抑制劑，為奧美拉唑的S‑異構體，可特異性抑制胃壁細胞H⁺‑K⁺‑ATP酶，阻斷胃酸分泌，強效持久抑制胃酸分泌，為腸溶包衣片劑，經腸道溶解吸收起效。

適應症：
胃食管反流病；反流性食管炎治療、食管炎治愈後長期維持治療；控制胃食管反流病相關症狀；與抗菌藥物聯用根除幽門螺杆菌，促進潰瘍愈合，預防潰瘍複發；需要持續非甾體抗炎藥治療患者的胃潰瘍治療。

用法用量：
用法：整片吞服，不可咀嚼或壓碎；吞咽困難者可溶於不含碳酸鹽的水中攪勻後服用。
用量：反流性食管炎：20mg，每日1次，療程4‑8周；維持治療20mg每日1次；胃食管反流對症控制20mg每日1次；幽門螺杆菌根除20mg，每日2次，聯合抗菌藥物，療程7‑14天；NSAIDs相關胃潰瘍20mg每日1次，療程4‑8周。

注意事項：
長期用藥需定期監測；出現黑便、嘔血等報警症狀先排除惡性病變；嚴重肝損傷需減量；腎功能不全無需調整；不建議長期大劑量連續使用。

禁忌：
對艾司奧美拉唑、奧美拉唑或苯並咪唑類藥物過敏者禁用。

不良反應：
常見頭痛、腹痛、腹瀉、腹脹、惡心、便秘；少見瘙癢、頭暈、口幹、外周水腫；罕見過敏、肝功能異常、肌痛等。

交互作用：
可升高經CYP2C19代謝藥物血藥濃度；避免與阿紮那韋合用；可降低氯吡格雷抗血小板作用；與地高辛合用會升高地高辛吸收。

特殊人群：
孕婦：僅獲益大於風險時使用；哺乳期婦女：不推薦使用；兒童：12歲以上反流食管炎可使用，12歲以下安全性尚不明確；老年人：無需調整劑量；肝腎功能不全：重度肝病最大劑量20mg，腎功能不全無需調整。