思邁欣（鹽酸曲恩汀膠囊）/Trientine Hydrochloride Capsules

描述：
銅離子螯合劑，可螯合體內多餘銅離子，經尿液排出，用於銅過載的肝豆狀核變性患者，膠囊劑型口服給藥。
適應症：
用於治療青黴胺不耐受的5歲及以上兒童及成人肝豆狀核變性（Wilson病）。
用法用量：
用法：空腹口服，餐前1小時或餐後2小時服用，與食物、牛奶、其他藥物間隔至少1小時，整粒吞服。
用量：成人起始劑量依據銅代謝情況，一般每日750‑1250mg，分2‑4次口服；5歲以上兒童起始劑量每日500‑750mg，分2‑4次口服，根據血清遊離銅、尿銅排泄調整劑量。
注意事項：
1.監測血清遊離銅、尿銅排泄，避免銅缺乏；
2.缺鐵性貧血可補充鐵劑，鐵劑與本品間隔至少2小時；
3.部分患者治療初期可出現神經症狀加重，需密切監測；
4.不建議與鋅制劑聯合使用；
5.腎功能不全患者監測腎功能及銅指標。
禁忌：
對鹽酸曲恩汀或制劑中任何輔料過敏者禁用。
不良反應：
常見惡心、胃腸道不適；偶見皮疹、瘙癢、缺鐵性貧血；罕見狼瘡樣綜合征、結腸炎、神經功能惡化。
交互作用：
1.鐵劑可降低本品吸收，給藥間隔≥2小時；
2.抗酸藥盡量分開給藥；
3.禁止與鋅制劑聯用。
特殊人群：
孕婦：僅獲益大於風險方可使用，全程監測銅水平；哺乳期：不推薦哺乳；兒童：5歲以上可用，5歲以下安全性未確立；老年人：從小劑量起始，嚴密監測；腎功能不全：需監測腎功能及銅代謝指標。