開普拓（鹽酸伊立替康注射液）/Campto（Irinotecan Hydrochloride Injection）

描述：
喜樹堿衍生物類抗腫瘤注射劑，拓撲異構酶Ⅰ抑制劑，抑制腫瘤DNA複制與轉錄，為淡黃色澄明液體，僅供靜脈滴注。

適應症：
用於晚期大腸癌，可單藥治療或與5‑氟尿嘧啶聯合化療；也可用於部分晚期實體瘤。

用法用量：
用法：靜脈滴注給藥，滴注時間90分鐘，不可靜脈推注。
用量：單藥治療推薦350mg/m²，每3周一次；聯合化療根據方案調整劑量；出現遲發性腹瀉、中性粒細胞減少需延遲給藥或減量。

注意事項：
必須在有化療經驗醫師監護下使用；重點監測腹瀉與中性粒細胞；出現遲發性腹瀉立即使用洛呱丁胺；定期複查血常規；育齡期患者嚴格避孕。

禁忌：
對鹽酸伊立替康或制劑成分過敏者；慢性炎性腸病、腸梗阻患者；膽紅素超過正常值上限3倍患者禁用。

不良反應：
遲發性腹瀉、中性粒細胞減少為劑量限制性毒性；常見惡心嘔吐、腹痛；急性膽堿能綜合征：出汗、流淚、流涎；乏力、脫發。

交互作用：
與CYP3A4抑制劑、誘導劑聯用會改變伊立替康代謝；避免與強效CYP3A4誘導劑合用；與其他細胞毒藥物聯用加重骨髓抑制。

特殊人群：
孕婦及哺乳期婦女：禁用；兒童：安全性未確立，不推薦；老年人：毒性風險升高，酌情減量；肝腎功能不全：膽紅素升高需禁用或減量。