恩利（依那西普注射液）/Enbrel（Etanercept solution for injection）

描述：
重組人腫瘤壞死因子受體‑抗體融合蛋白，通過特異性結合腫瘤壞死因子‑α，阻斷其與受體結合，抑制炎症反應，為無色澄明液體，僅可皮下注射。

適應症：
1.用於治療中度至重度活動性類風濕關節炎成人患者；
2.用於治療活動性強直性脊柱炎成人患者；
3.用於治療中重度斑塊狀銀屑病成人患者。

用法用量：
用法：皮下注射給藥，可選擇腹部、大腿或上臂皮下注射，不可靜脈、肌內注射
用量：類風濕關節炎/強直性脊柱炎：推薦劑量為25mg，每周2次，或50mg，每周1次；銀屑病：推薦劑量為50mg，每周2次，連用12周，之後可調整為50mg，每周1次。

注意事項：
1.本品需在有經驗的風濕免疫科或皮膚科醫師指導下使用；
2.用藥前需篩查結核、乙肝等感染性疾病，治療期間定期監測，出現感染需及時停藥；
3.存在活動性感染、結核病史、心力衰竭病史患者需謹慎使用；
4.注射部位需輪換，避免反複在同一部位注射導致局部刺激；
5.本品無防腐劑，開封後需立即使用，不可久置。

禁忌：
對依那西普或制劑輔料成分過敏者、嚴重活動性感染患者禁用。

不良反應：
1.注射部位反應：紅腫、疼痛、瘙癢、硬結；
2.感染：上呼吸道感染、鼻咽炎、支氣管炎；
3.胃腸道反應：惡心、腹瀉；
4.神經系統：頭痛、頭暈；
5.罕見嚴重感染、過敏反應、心力衰竭加重。

交互作用：
1.尚未開展專門藥物相互作用研究，與甲氨蝶呤等抗風濕藥聯用未見明確不良相互作用；
2.不可與其他藥物經同一注射部位同時給藥；
3.治療期間避免接種活疫苗。

特殊人群：
孕婦及哺乳期婦女：僅獲益大於風險時使用，哺乳期婦女用藥期間需暫停哺乳；兒童：4歲以上兒童可按說明書用藥，4歲以下安全性未確立；老年人：無需調整劑量，加強感染風險監測；肝腎功能不全：輕中度肝腎功能不全患者無需調整劑量，重度肝腎功能不全患者需謹慎使用。