優替帝（優替德隆注射液）/Utidelone Injection

描述：
為基因工程微生物發酵生產的埃博黴素類衍生物，屬於新型非紫杉類抗微管蛋白聚合類抗腫瘤藥物，通過誘導微管蛋白聚合、抑制微管解聚，阻斷腫瘤細胞有絲分裂，觸發腫瘤細胞凋亡，對紫杉類耐藥的腫瘤仍有活性，為無色至淡黃色澄明粘稠液體，輔料含丙二醇、聚氧乙烯（35）蓖麻油、無水乙醇。

適應症：
聯合卡培他濱，適用於既往接受過至少一種化療方案（含蒽環類或紫杉類藥物）的複發或轉移性乳腺癌患者。

用法用量：
用法：靜脈滴注給藥，滴注時長約1.5小時，不可靜脈推注
用量：推薦劑量為30mg/m²，每日1次，連續給藥5天，21天為一個治療周期，聯合卡培他濱1000mg/m²每日2次口服，餐後30分鐘內服用，治療至疾病進展或出現不可耐受的毒性。

注意事項：
1.本品需在有經驗的腫瘤專科醫師指導下使用，治療前需預先使用苯海拉明、地塞米松等藥物預防過敏反應；
2.用藥期間定期監測血常規、肝腎功能、心電圖，重點關注外周神經病變；
3.出現3級及以上外周神經病變需暫停用藥，待症狀緩解後調整劑量繼續治療；
4.本品輔料含無水乙醇，用藥期間禁止飲酒；
5.不可用於嚴重肝腎功能不全、嚴重骨髓抑制患者；
6.育齡期患者治療期間需采取有效避孕措施。

禁忌：
對優替德隆或制劑輔料成分過敏者禁用。

不良反應：
1.血液系統反應：中性粒細胞減少、白細胞減少、貧血、血小板減少；
2.胃腸道反應：惡心、嘔吐、腹瀉、便秘；
3.神經系統反應：外周神經病變、感覺減退、頭暈；
4.皮膚反應：手足綜合征、皮疹；
5.罕見心髒不良反應：心律失常、心肌缺血。

交互作用：
1.與卡培他濱聯用未見明確不良相互作用，需嚴格按推薦劑量聯合用藥；
2.與CYP3A4抑制劑或誘導劑聯用時需謹慎，必要時調整劑量；
3.不可與其他抗腫瘤藥物混合輸注，需獨立管路給藥。

特殊人群：
孕婦及哺乳期婦女：禁用，育齡期女性治療期間需采取有效避孕措施；兒童：18歲以下安全性未確立，不推薦使用；老年人：無需調整劑量，加強外周神經病變、骨髓抑制的監測；肝腎功能不全：輕中度肝腎功能不全患者無需調整劑量，重度肝腎功能不全患者需謹慎使用，必要時調整劑量。