諾雷得（醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑）/Zoladex（Goserelin Acetate Sustained-release Implant）

描述：
長效促性腺激素釋放激素（GnRH）激動劑緩釋植入劑，皮下植入後持續穩定釋放戈舍瑞林，初期短暫刺激後持續抑制垂體‑性腺軸，降低血清睾酮或雌二醇水平，達到藥物去勢效果，10.8mg規格每12周給藥一次。

適應症：
用於前列腺癌的內分泌治療；用於絕經前及圍絕經期乳腺癌的內分泌治療；也用於子宮內膜異位症、子宮平滑肌瘤等婦科疾病。

用法用量：
用法：腹部皮下植入給藥，由醫護人員操作，使用專用安全針裝置，植入腹壁皮下脂肪層。
用量：10.8mg規格每12周植入一次；持續治療直至疾病進展或不可耐受。

注意事項：
1.治療初期可出現睾酮一過性升高（”反跳現象”），前列腺癌骨轉移患者需警惕骨痛加重；
2.定期監測睾酮、PSA或雌二醇水平；
3.長期使用監測骨密度，可補充鈣劑及維生素D；
4.糖尿病患者監測血糖；
5.植入部位避免揉搓按壓。

禁忌：
對戈舍瑞林或制劑輔料過敏者禁用；孕婦及哺乳期婦女禁用。

不良反應：
常見潮熱、出汗、性欲下降、勃起功能障礙、乳房脹痛；少見頭痛、情緒改變、骨痛一過性加重；嚴重不良反應罕見，包括過敏反應、骨密度下降。

交互作用：
暫無明確嚴重藥物相互作用；與抗凝藥聯用需監測出血風險。

特殊人群：
女性妊娠、哺乳期禁用；兒童不適用；老年無需調量；肝腎功能不全無需調整劑量。