信樂妥（醋酸來法莫林注射用濃溶液）/XENLETA（Lefamulin Acetate Concentrate for Injection）

描述：
新型截短側耳素類抗生素，通過與細菌核糖體50S亞基結合抑制蛋白質合成，對社區獲得性肺炎常見致病菌（肺炎鏈球菌、支原體、衣原體、軍團菌等）具有廣譜抗菌活性，靜脈給藥用於成人社區獲得性細菌性肺炎。

適應症：
用於治療成人社區獲得性細菌性肺炎（CABP）。

用法用量：
用法：靜脈滴注，使用前需用專用溶劑稀釋，滴注時間不少於60分鐘；不可靜脈推注。
用量：推薦劑量150mg，每12小時一次，療程5～7天；根據病情調整，嚴重肝功能損傷需調整劑量。

注意事項：
1.用藥前確認無藥物過敏史；
2.滴注速度不宜過快，避免靜脈刺激；
3.定期監測肝功能、心電圖QT間期；
4.不可與其他藥物同一容器混合輸注；
5.出現腹瀉需警惕艱難梭菌相關性腹瀉。

禁忌：
對來法莫林、截短側耳素類抗生素或制劑輔料過敏者禁用。

不良反應：
常見惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、轉氨酶升高；少見注射部位靜脈炎；嚴重不良反應包括QT間期延長、嚴重過敏反應、肝損傷。

交互作用：
與CYP3A4抑制劑聯用升高血藥濃度；與延長QT間期藥物聯用增加心律失常風險；與他汀類聯用增加肌病風險。

特殊人群：
妊娠慎用；哺乳期不建議使用；18歲以下安全性未確立；老年需監測肝腎功能；重度肝損傷需減量或禁用。