坦能（注射用福沙匹坦雙葡甲胺）/Fosaprepitant Dimeglumine for Injection

描述：
選擇性神經激肽-1（NK-1）受體拮抗劑，可阻斷P物質與NK-1受體結合，同時作用於化療所致惡心嘔吐的急性期與延遲期，與5-HT3受體拮抗劑、地塞米松聯用可顯著提升止吐效果，是高致吐、中致吐化療止吐方案的核心藥物。

適應症：
與其他止吐藥物聯合給藥，適用於成人及12歲以上兒童患者，預防高度致吐化療藥物（HEC）、中度致吐化療藥物（MEC）初次和重複治療過程中出現的急性和遲發性惡心和嘔吐；不用於治療已發生的惡心嘔吐。

用法用量：
用法：每瓶用5ml注射用水溶解，再稀釋於145ml生理鹽水，靜脈輸注20-30分鐘，於化療開始前30分鐘完成給藥；不可靜脈推注，輸注後觀察30分鐘。
用量：成人常規推薦劑量0.15g，化療第1天單次靜脈輸注；12歲以上兒童按體重調整劑量，需遵醫囑給藥。

注意事項：
僅醫療機構內靜脈給藥，輕中度肝功能不全患者無需調量，重度肝功能不全不推薦使用；與地塞米松聯用時需調整地塞米松劑量；用藥期間監測輸液部位，避免外滲；配制後溶液室溫可放置24小時，2~8℃可放置48小時。

禁忌：
對福沙匹坦雙葡甲胺或本品任何成分過敏者禁用。

不良反應：
常見頭痛、乏力、腹瀉、輸液部位反應；偶見便秘、轉氨酶升高、皮疹；罕見嚴重過敏反應、低血壓。

交互作用：
與CYP3A4底物（如地塞米松、伊馬替尼）聯用會升高血藥濃度，需調整聯用藥物劑量；與華法林聯用會降低凝血酶原時間，需密切監測INR；與其他止吐藥聯用可增強療效，需嚴格遵循聯合方案劑量。

特殊人群：
12歲以下兒童安全性未確立，不推薦使用；妊娠期、哺乳期女性僅獲益大於風險時由醫生指導使用；老年患者無需調整劑量，腎功能不全、透析患者無需調量。