安複利克（注射用兩性黴素B膽固醇硫酸酯複合物）/Amphotericin B Cholesteryl Sulfate Complex for Injection

描述：
本品為兩性黴素B脂質體改良制劑，通過膽固醇硫酸酯載體包裹兩性黴素B，降低遊離藥物對腎髒、血管內皮的毒性；廣譜覆蓋曲黴、念珠菌、毛黴、隱球菌等深部致病真菌，適用於常規兩性黴素B不耐受或腎損傷高危人群的侵襲性真菌感染，靜脈輸注刺激性顯著降低。

適應症：1.成人及兒童侵襲性曲黴病、念珠菌血症、隱球菌腦膜炎；2.無法耐受普通兩性黴素B、存在腎功能損傷風險的深部真菌感染患者。

用法用量：
用法：專用溶媒溶解後，使用5%葡萄糖注射液稀釋靜脈緩慢滴注，輸注時長不少於2小時，不可使用生理鹽水稀釋；首次給藥從小劑量緩慢滴定，全程監測血壓、腎功能。
用量：常規成人每日3～4mg/kg；重度真菌感染可上調至每日5mg/kg；兒童按體重同比例換算，腎功能損傷患者無需大幅減量，相比普通兩性黴素B腎毒性耐受度更高。

注意事項：
1.輸注前預防性使用抗組胺藥、糖皮質激素，減輕寒戰、發熱輸注反應；
2.每日監測血肌酐、血鉀、血鎂，及時補充電解質；
3.不可與其他腎毒性藥物聯用，避免疊加腎損傷；
4.避光輸注，藥液配好後盡快使用。

交互作用：
氨基糖苷類、環孢素、利尿劑聯用加重腎髒損傷；糖皮質激素增加低鉀血症風險；氟胞嘧啶聯用增強抗真菌藥效，但需監測骨髓抑制。

不良反應：
常見輸注時寒戰、發熱、惡心、低鉀低鎂血症；偶見血肌酐輕度升高、肝功能異常；罕見嚴重過敏休克、骨髓抑制。

禁忌：
對兩性黴素B、脂質體輔料或膽固醇複合物成分過敏者禁用。

特殊人群：
1.孕婦及哺乳期婦女：危及生命的真菌感染方可使用，給藥期間暫停哺乳。
2.兒童：1月齡以上嬰幼兒可按體重給藥，新生兒需嚴格減量監測。
3.老年人：65歲以上老年患者起始低劑量，每日監測腎功能與電解質。
4.肝腎功能不全：輕度腎損傷正常給藥，重度腎損傷無需停藥，下調給藥劑量；重度肝損傷慎用。