願達康（鹽酸安非他酮緩釋片(Ⅱ)）/Bupropion Hydrochloride Sustained-release Tablets (Ⅱ)

描述：
氨基酮類抗抑鬱藥，緩釋劑型平穩釋放藥物，通過抑制多巴胺、去甲腎上腺素再攝取改善抑鬱情緒，不影響5-羥色胺通路，體重增加、性功能障礙副作用較SSRI類更輕，同時可輔助戒煙。

適應症：
用於治療成人抑鬱症；也可用於成人尼古丁依賴的戒煙輔助治療。

用法用量：
用法：口服整片溫水吞服，不可掰開、咀嚼、壓碎緩釋片，可與食物同服減輕胃部刺激，每日固定時間規律服藥，不可睡前服用避免影響睡眠。
用量：抑鬱症起始劑量150mg每日1次，晨起服用；用藥4天後可加量至150mg每日2次，兩次給藥間隔至少8小時，每日最大劑量不超過300mg；戒煙治療起始150mg每日1次，第4天起150mg每日2次，療程12周。

注意事項：
1.用藥初期及劑量調整階段需監測自殺意念，青少年、年輕成人風險更高；
2.本品降低癲癇發作閾值，有癲癇病史、顱腦損傷史患者禁用；
3.不可驟然停藥，需逐步減量避免撤藥反應；
4.服藥期間禁止飲酒，酒精會降低癲癇發作閾值。

禁忌：
對安非他酮或制劑輔料過敏者；癲癇病史患者；貪食症、厭食症患者；突然戒酒、停用鎮靜藥人群；不可與單胺氧化酶抑制劑聯用。

不良反應：
常見口幹、失眠、頭痛、頭暈、惡心、激越、出汗增多；少見震顫、心動過速、體重下降；罕見癲癇發作、嚴重過敏反應。

交互作用：
CYP2B6抑制劑會升高血藥濃度，誘導劑會降低療效；與其他抗抑鬱藥、戒煙藥聯用增加不良反應風險；不可與單胺氧化酶抑制劑同用，需間隔至少14天。

特殊人群：
妊娠期僅獲益大於風險時使用；哺乳期不推薦使用；18歲以下青少年不推薦一線使用；老年患者起始低劑量，緩慢加量並監測癲癇風險。